ANALISIS PENERAPAN INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER (ILP)DI PUSKESMAS TOPORE KABUPATEN MAMUJU PROVINSI SULAWESI BARAT
Keywords:
Integrasi Layanan Primer, Puskesmas, Kesehatan Masyarakat, Efisiensi Sistem, Kabupaten MamujuAbstract
Penerapan Integrasi Layanan Primer Kesehatan (ILP) merupakan strategi penting dalam memperkuat sistem pelayanan kesehatan dasar di Indonesia, khususnya dalam upaya menurunkan angka kematian ibu dan bayi serta mengatasi masalah kesehatan masyarakat seperti stunting, wasting, dan penyakit kronis. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis penerapan ILP di Puskesmas Topore, Kabupaten Mamuju, yang dipilih sebagai Puskesmas percontohan ILP. Penelitian menggunakan pendekatan kualitatif dengan desain deskriptif, melibatkan wawancara mendalam, observasi, dan telaah dokumen terhadap tenaga kesehatan dan pemangku kepentingan terkait.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ILP di Puskesmas Topore telah mengintegrasikan layanan promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif, dan paliatif untuk seluruh kelompok umur secara holistik dan berkesinambungan. Implementasi ILP mendorong efisiensi sistem melalui pengelompokan layanan berdasarkan siklus hidup, pembagian tugas yang lebih terorganisir, serta pengelolaan anggaran yang lebih optimal. Selain itu, ILP meningkatkan deteksi dini dan skrining penyakit kronis maupun menular, memperkuat pemantauan wilayah setempat, serta mendukung pencapaian indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) dan program nasional bidang kesehatan.
Namun, penelitian ini juga menemukan beberapa tantangan, seperti keterbatasan sumber daya manusia, infrastruktur, dan anggaran, serta masih rendahnya kesadaran masyarakat terhadap perilaku hidup sehat dan deteksi dini penyakit. Oleh karena itu, diperlukan penguatan kapasitas tenaga kesehatan, inovasi layanan, pengembangan sistem informasi kesehatan terintegrasi, serta pemberdayaan masyarakat untuk mendukung keberlanjutan ILP. Penelitian ini diharapkan dapat menjadi model dan referensi bagi puskesmas lain dalam mengembangkan integrasi layanan primer kesehatan dan mendukung pencapaian tujuan nasional di bidang kesehatan masyarakat.
Downloads
References
Agustina, R., et al. (2019). Universal health coverage in Indonesia: concept, progress, and challenges. The Lancet, 393(10166), 75-102
Arifin, S., & Mutiasari, D. (2023). Sistem Pelayanan Kesehatan Masyarakat. https://www.researchgate.net/publication/369890354
Berwick, D. M. (1989). Continuous improvement as an ideal in health care. New England Journal of Medicine, 320(1), 53-56.
Bodenheimer, T., & Mason, D. (2016). Registered nurses: Partners in transforming primary care. Proceedings of a conference. Josiah Macy Jr. Foundation.
Damschroder, L. J., Reardon, C. M., Opra Widerquist, M. A., & Lowery, J. (2022). Conceptualizing outcomes for use with the Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR): the CFIR Outcomes Addendum. Implementation Science, 17(1), 7.
Direktorat Statistik Kesejahteraan. (2024). Profil Kesehatan Ibu dan Anak Tahun 2024. Jakarta: BPS.
Donabedian, A. (2003). An Introduction to Quality Assurance in Health Care. Oxford University Press
Fitzpatrick, K. M., Ody, M., Goveas, D., Montesanti, S., Campbell, P., MacDonald, K., Crowshoe, L., Campbell, S., & Roach, P. (2023). Understanding Virtual Primary Healthcare With Indigenous Populations: A Rapid Evidence Review. BMC Health Services Research, 23(1). https://doi.org/10.1186/s12913-023-09299-6
Ford-Gilboe, M., Wathen, C. N., Varcoe, C., Herbert, C., Jackson, B. E., Lavoie, J. G., Pauly, B. (Bernie), Perrin, N. A., Smye, V., Wallace, B., Wong, S. T., & Browne, A. J. (2018). How Equity-Oriented Health Care Affects Health: Key Mechanisms and Implications for Primary Health Care Practice and Policy. Milbank Quarterly, 96(4), 635–671. https://doi.org/10.1111/1468-0009.12349
Frenk, J., Chen, L., Bhutta, Z. A., Cohen, J., Crisp, N., Evans, T., ... & Zurayk, H. (2010). Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world. The Lancet, 376(9756), 1923-1958
Harfield, S. G., Davy, C., McArthur, A., Munn, Z., Brown, A., & Brown, N. (2018). Characteristics of Indigenous primary health care service delivery models: A systematic scoping review. In Globalization and Health (Vol. 14, Issue 1). BioMed Central Ltd. https://doi.org/10.1186/s12992-018-0332-2
Hendrawan, D., Nurcahyo, C., & Afdal, A. (2021). Pelayanan Primer yang Berkualitas: Sebuah Tinjauan Literatur. Jurnal Jaminan Kesehatan Nasional, 1(1), 1–14. https://doi.org/10.53756/jjkn.v1i1.13
Kementerian Kesehatan RI, & Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan. (2023). Survei Kesehatan Indonesia (SKI) Dalam Angka. Jakarta.
Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat, D. (2023). Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LKjIP) Dinas Kesehatan Daerah Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2023.
Kementerian Kesehatan RI. (2023). Petunjuk Teknis Integrasi Pelayanan Kesehatan Primer. Jakarta.
Kementerian Sekretariat Negara RI. (2023). Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2023 Tentang Kesehatan. Jakarta.
Kreps, G. L., & Thornton, B. C. (1992). Health Communication: Theory & Practice. Longman
Kruk, M. E., Gage, A. D., Arsenault, C., Jordan, K., Leslie, H. H., Roder-DeWan, S., ... & Pate, M. (2018). High-quality health systems in the Sustainable Development Goals era: time for a revolution. The Lancet Global Health, 6(11), e1196-e1252.
McCauley, L., Phillips, R. L., Meisnere, M., & Robinson, S. K. (2021). Implementing High-Quality Primary Care: Rebuilding the Foundation Of Health Care (2021). In Implementing High-Quality Primary Care. National Academies Press. https://doi.org/10.17226/25983
Nugraha, R. R. (n.d.). Primary Care-Led Health System in Indonesia.
Prasetyo, D. S., Wulandari, R. D., & Sari, N. P. (2023). Implementasi Integrasi Layanan Primer di Puskesmas: Studi Kasus di Jawa Tengah. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia, 11(2), 150-162.
Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2023. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Sekretaris Jenderal. Jakarta. 2024
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07 / MENKES / 2015 / 2023 Tentang Petunjuk Teknis Integrasi Pelayanan Kesehatan Primer. Jakarta: 2023.
World Health Organization and the United Nations Children’s Fund (UNICEF). 2020. Operasional Framework for Primary Health Care : Transforming Vision into Action. Geneva.
Redaksi Mediakom.
https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/blog/20240125/3944849/agar-ibu-dan-bayi-selamat/. (Akses 25 Januari 2025)
Rajan, D., Rouleau, K., Winkelmann, J., Jakab, M., Kringos, D., & Khalid, F. (2024). Implementing The Primary Health Care Approach Global Report On Primary Health Care. Geneva: World Health Organization
Sabillah Azis, S., Kabupaten Mamuju, A., Sulawesi Barat, P., Skripsi, P., & Hj Riani Bakri, D. (2023). Implementasi Kebijakan Program Marasa (Mandiri, Cerdas, Dan Sehat) Perkotaan Dalam Menurunkan Angka Kematian Ibu Dan Bayi Di Kabupaten Mamuju Provinsi Sulawesi Barat. IPDN.
Sari, N. P., Utami, S., & Prasetyo, D. S. (2022). Komposisi Tenaga Kesehatan dan Dampaknya terhadap Kinerja Puskesmas di Wilayah Perkotaan. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 18(1), 45-56.
Sugiyono. (2013). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Penerbit Alfabeta. Bandung.
Surat edaran Nomor HK.02.02/D/7767/2023. Kewajiban Fasilitas Pelayanan Kesehatan untuk Melakukan Pelaporan Kematian Ibu dan Perinatal melalui Aplikasi Maternal Perinatal Death Notification (MPDN). Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan. Jakarta. 2023.
Soteras Jalil, E. (2016). Primary Health Care Measurement Framework And Indicators: Monitoring Health Systems Through A Primary Health Care Lens.
Sacks, E., Schleiff, M., Were, M., Chowdhury, A. M., & Perry, H. B. (2020). Communities, Universal Health Coverage And Primary Health Care. Bulletin of the World Health Organization, 98(11), 773–780. https://doi.org/10.2471/BLT.20.252445
Situmorang, L. F., Tyas, &, & Citrawati, N. (n.d.). Integrasi Pelayanan Kesehatan Primer Sebagai Upaya Transformasi Layanan Primer.
Starfield, B. (1998). Primary Care: Balancing Health Needs, Services, and Technology. Oxford University Press
Tata Kelola Kesehatan Masyarakat Kemenkes RI. (2024). Panduan Orientasi Integrasi Pelayanan Kesehatan Primer 2024. Jakarta.
Utami, S., Sari, N. P., & Prasetyo, D. S. (2024). Pemanfaatan Teknologi Informasi dalam Integrasi Layanan Primer di Puskesmas. Jurnal Sistem Informasi Kesehatan, 9(1), 33-44.
Wang, H. H. X., Li, Y. T., Zhang, Y., & Wong, M. C. S. (2023). Revisiting Primary Healthcare And Looking Ahead. In Hong Kong Medical Journal (Vol. 29, Issue 2, pp. 8–10). Hong Kong Academy of Medicine Press. https://doi.org/10.12809/hkmj235139
World Health Organization. (2018). Primary health care: transforming vision into action. Geneva: WHO.
WHO (2018a). Declaration of Astana. Geneva: World Health Organization. Available at: https://www.who.int/primary-health/conference-phc/declaration. (accessed 15 January 2025).
World Health Organization (WHO), & United Nations Children’s Fund (UNICEF). (2020). Operational Framework for Primary Health Care Transforming Vision Into Action. Geneva.
World Health Organization, & United Nations Children’s Fund (UNICEF). (2018). Towards Universal Health Coverage And The Sustainable Development Goals A Vision For Primary Health Care In The 21ST Century. Geneva
World Health Organization, & United Nations Children’s Fund (UNICEF). (2018). Declaration of Astana. Kazakhstan.
